腹型偏頭痛綜合征

　　病因不清，約50％病人有家族史。女性病員偏頭痛傾向在月經(jīng)來潮前發(fā)作，懷孕后發(fā)作減少，提示發(fā)病可能和內(nèi)分泌或水潴留有關(guān)。精神緊張、過度勞累、氣候驟變、強(qiáng)光刺激、烈日照射、低血糖、應(yīng)用擴(kuò)血管藥物或利血平、食用高酪胺食物酒精類飲料，均可誘發(fā)偏頭痛發(fā)作。

?

　　動(dòng)靜脈畸形，神經(jīng)、精神功能障礙。疼痛形式多種多樣，常見脹痛、悶痛、撕裂樣痛、電擊樣疼痛、針刺樣痛，部分伴有血管搏動(dòng)感及頭部緊箍感，以及惡心、嘔吐、頭暈等。繼發(fā)性頭痛還并發(fā)有其他系統(tǒng)性疾病癥狀或體征，如感染性疾病常伴有發(fā)熱，血管病變常伴偏癱、失語(yǔ)等神經(jīng)功能缺損癥狀等。頭痛依據(jù)程度產(chǎn)生不同危害，病情嚴(yán)重可使患者喪失生活和工作能力。

　　臨床表現(xiàn)為發(fā)作性腹痛，持續(xù)數(shù)分鐘或數(shù)日，腹痛與偏頭痛可同時(shí)出現(xiàn)或腹痛時(shí)無(wú)偏頭痛，或腹痛與偏頭痛交替發(fā)生，發(fā)病時(shí)可伴有發(fā)熱，寒戰(zhàn)，惡心，嘔吐及/或腹瀉，多汗，皮膚蒼白或暗紅色，同時(shí)有疲乏感，有時(shí)易誤診為胃腸炎，胰腺炎，闌尾炎等，但經(jīng)檢查腹內(nèi)無(wú)器質(zhì)性病變，本病發(fā)作間歇期內(nèi)一切正常。

　　1、飲食因素部分偏頭疼的發(fā)作與飲食有關(guān)，如奶酪、巧克力、紅酒、啤酒、熏肉、咸魚肉等。還有一些偏頭疼與飲食過冷和過熱有關(guān)。

　　2、環(huán)境因素室內(nèi)外溫差較大時(shí)，可誘發(fā)偏頭疼，也有人在悶熱的環(huán)境中易出現(xiàn)偏頭疼。

　　3、運(yùn)動(dòng)因素適當(dāng)有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)非常重要，如果以前運(yùn)動(dòng)比較少，運(yùn)動(dòng)量突然加大可以誘發(fā)偏頭疼。

　　4、心理因素不良情緒可加重頭痛，或使頭痛發(fā)作頻繁，所以應(yīng)當(dāng)調(diào)整自己的心態(tài)，保持好心境。

　　5、不良嗜好飲酒和吸煙可以誘發(fā)偏頭疼發(fā)作。

?

　　在確診時(shí)，除依靠其臨床表現(xiàn)外，還需借助輔助檢查。本病CT，血管造影等。本病嚴(yán)重影響患者的日常生活，所以應(yīng)積極預(yù)防。應(yīng)引起臨床醫(yī)生和患者的高度重視。

　　腹型偏頭痛綜合征食療：

　　菊芎羊肉：羊肉100克、杭白菊20克、川芎10克、白芍15克、牛藤12克、生地20克、防風(fēng)15克、羌活12克、香附12克、藁本10克、木瓜10克。把全部用料放入鍋內(nèi)，武火煮滾，后用文火煲1小時(shí)30分鐘。

　　一、腹型偏頭痛綜合征中醫(yī)治療方法

　　1、核桃仁15克，水煎，加白糖適量沖服。每日2次，可連續(xù)服用，治療偏頭痛。

　　2、鮮白蘿卜1個(gè)，洗凈搗爛取汁，加入冰片3克調(diào)勻，滴鼻孔。左痛滴右。右痛滴左，治療偏頭痛。

　　3、辣椒根10個(gè)，水煎，加糖服，治療偏頭痛。

　　4、川芎10克，蔓荊子10克，水煎服，每日1劑，治療偏頭痛。

　　5、牛蒡子30克，煎湯頓服。每日1劑，連服2～3日，治療偏頭痛。

　　6、花椒、硫磺各適量，共研細(xì)末，用藥棉包裹塞鼻內(nèi)。左痛塞右，右痛塞左，治療偏頭痛。

　　7、向日葵莖、花盤（干品）100克，搗碎，加水500毫升煮開，紗布過濾去渣后，內(nèi)服。每日1劑，早晚分服，治療偏頭痛。

　　8、蓽茇15克，冰片3克，共研細(xì)末，裝入布袋中，每日嗅聞5～8欠。左鼻孔與右鼻孔可以輪流嗅聞，治療偏頭痛。

　　9、草決明60克，石決明10克，共研細(xì)末，濃茶調(diào)成糊狀敷兩側(cè)太陽(yáng)穴。反復(fù)敷至頭痛緩解，治療偏頭痛。

　　二、腹型偏頭痛綜合征西醫(yī)治療方法

　　在急性發(fā)作時(shí)應(yīng)用麥角胺治療有效。發(fā)作性腹痛及/或偏頭痛時(shí)，口服1～2片（每片0.5～1mg），必要時(shí)間隔0.5～1小時(shí)隔不久再服1～2片，但單次發(fā)作勿超過6片，一周總量不超過12片。過量可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、肌痛或末梢缺血等副作用。

　　心得安對(duì)偏頭痛作用的機(jī)理不明，但用藥后有69％～72％患者受益，其中約1/3患者發(fā)作次數(shù)可減少一半以上。一般用量為30～120mg/d。苯噻啶有阻滯5-HT受體作用，尚有抗組胺、抗膽堿能及抗緩激肽作用，對(duì)發(fā)作期的70％患者有效。

?