脾疳

　　脾疳由于乳食不節(jié)，脾胃受傷所致。脾胃共同主持對(duì)飲食物的消化、吸收，但性能上各有特點(diǎn)。胃主受納，脾主運(yùn)化；胃氣主降，使飲食物及其糟粕得以下行，脾氣主升，則飲食物之精華得以營(yíng)養(yǎng)全身；胃喜潤(rùn)惡燥，脾喜燥惡濕。這種納與化、升與降、潤(rùn)與燥，相輔相成對(duì)立統(tǒng)一。脾胃不和，即是這種對(duì)立統(tǒng)一的失調(diào)。從而導(dǎo)致脾疳等癥。

　　由于血紅蛋白數(shù)量減少，故脾疳易感染，可伴有發(fā)熱、感染部位的腫脹、疼痛等表現(xiàn)，如伴有口腔炎、舌炎等。貧血嚴(yán)重時(shí)，由于組織缺血造成心律增快，心肌的收縮力增加，可并發(fā)貧血性心臟病。

　　脾疳的主要癥狀有面色萎黃、腹大如鼓、腹皮青筋暴露、嘔逆、不思飲食、喜吃泥土，煩渴引飲、水榖不消、瀉下酸臭、咳嗽喘促、胸膈壅滿、口鼻干燥、目生白膜、喜暗畏光、唇赤發(fā)焦、四肢乏力等。和微量元素鋅、鐵等缺乏癥狀類似，可見于缺鐵性貧血、鋅缺乏等。

　　脾疳由于乳食不節(jié)，先天不足或后天疾病以致脾胃受傷，運(yùn)化失調(diào)所致，本病的預(yù)防措施如下：

　　1、做好喂養(yǎng)指導(dǎo)：提倡母乳喂養(yǎng)，及時(shí)添加含鐵豐富且鐵吸收率高的輔食品，如肝、瘦肉、魚等，并注意膳食的合理搭配。妊娠及哺乳期婦女適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑。

　　2、嬰幼兒食品加入適量鐵劑進(jìn)行強(qiáng)化。

　　3、對(duì)早產(chǎn)兒、低體重兒應(yīng)及早給予鐵劑預(yù)防。

　　4、及時(shí)根治各種慢性消化道出血的疾病等。

　　乳食不節(jié)、先天不足或后天疾病以致脾胃受傷導(dǎo)致了脾疳，一般需要通過血象、骨髓象、血清鐵測(cè)定、血清鐵蛋白測(cè)定、紅細(xì)胞游離原卟啉(FEP)測(cè)定、紅細(xì)胞鐵蛋白測(cè)定、小細(xì)胞低色素性貧血等檢查進(jìn)行確診。

　　脾疳患者飲食方面要做到規(guī)律、合理，即以高蛋白、高維生素食物為主。選擇營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高的植物或動(dòng)物蛋白，如牛奶、蛋類、魚類、瘦肉、各種豆制品等。各種新鮮蔬菜、瓜果富含維生素，營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高，易多食。

　　脾疳屬中醫(yī)范疇，本病的治療方法如下：

　　1、脾胃受傷，運(yùn)化失調(diào)

　　證候：形體消瘦、面黃發(fā)枯、精神萎靡、飲食失常。

　　治則：調(diào)理脾胃。

　　主方：保和丸加味。

　　方藥：山楂、萊菔子、半夏、茯苓、陳皮等。

　　2、疳積已成

　　證候：病久不愈，日見羸瘦，面色萎黃，胸膈壅悶，肝腹脹大，乳食不多，經(jīng)常腹瀉，大便酸臭，神倦體乏，懶言少動(dòng)。

　　治則：消疳健脾為治。

　　主方：肥兒丸、參苓白術(shù)散加減。

　　方藥：人參、白術(shù)、茯苓、黃連、神曲、麥芽、山楂等。