消化不良

　　引起消化不良的原因很多，包括胃和十二指腸部位的慢性炎癥，使食管、胃、十二指腸的正常蠕動(dòng)功能失調(diào)。患者的精神不愉快、長期悶悶不樂或突然受到猛烈的刺激等均可引起。胃輕癱則是由糖尿病、原發(fā)性神經(jīng)性厭食和胃切除術(shù)所致。

　　1、胃動(dòng)力障礙引起的疾病

　　胃腸疾病會(huì)引起消化不良，包括胃和十二指腸部位的慢性炎癥，使食管、胃、十二指腸的正常蠕動(dòng)功能失調(diào)。

　　2、胃輕癱

　　不是胃真的癱瘓了，而是胃運(yùn)動(dòng)功能下降。在正常情況下，當(dāng)食物進(jìn)入胃時(shí)，胃能膨脹以容納食物，同時(shí)胃又有很強(qiáng)的收縮力和蠕動(dòng)力，將食物排送到小腸進(jìn)一步消化和吸收。這種排空運(yùn)動(dòng)除了肌肉運(yùn)動(dòng)，還受自主神經(jīng)的控制。

　　3、精神因素

　　患者的精神不愉快、長期悶悶不樂或突然受到猛烈的刺激等均可引起。老年的消化功能減退，易受情緒影響，有時(shí)食物稍粗糙或生冷及食物過多過油膩時(shí)也可誘發(fā)。值得強(qiáng)調(diào)的是，一般在家中自我治療的輕型消化不良，大都由于情緒不好、工作過于緊張、天寒受涼或多食不易消化食物所引起，僅有輕微的上腹不適、飽脹、燒心等癥狀。老年的消化功能減退，易受情緒影響，有時(shí)食物稍粗糙或生冷及食物過多過油膩時(shí)也可誘發(fā)。值得強(qiáng)調(diào)的是，一般在家中自我治療的輕型消化不良，大都由于情緒不好、工作過于緊張、天寒受涼或多食不易消化食物所引起，僅有輕微的上腹不適、飽脹、燒心等癥狀。

　　１、腹瀉　消化不良導(dǎo)致腸內(nèi)平衡被打亂，產(chǎn)生腹瀉。其實(shí)腹瀉此時(shí)也是一種保護(hù)，把體內(nèi)的毒素排了出去，而過早服用止瀉藥往往不可取，會(huì)帶來梗阻的。

　　２、便秘　吃了太多的食物，辣的、油炸的、生冷的……這些食物堆積在一起就會(huì)導(dǎo)致兒童出現(xiàn)便秘的問題，兒童便秘又會(huì)使毒素堆積，近而危害孩子健康。

　　３、腹痛　肚子里堆積的東西過多，腸道蠕動(dòng)出現(xiàn)異常，直接導(dǎo)致兒童嘔吐、腹痛，嚴(yán)重的話一般在家吃藥都不能緩解，還需去醫(yī)院檢查，也算比較嚴(yán)重的后果。

　　４、胃癌　消化不良的人總是因?yàn)椴皇娣辉付噙M(jìn)食和睡眠不好，影響了生理健康和正常的日常生活。我國的胃癌患病率比西方高，小心長期消化不良造成胃癌的嚴(yán)重后果。

　　一、上腹痛

　　上腹痛為常見癥狀，部分患者以上腹痛為主要癥狀，伴或不伴有其他上腹部癥狀。上腹痛多無規(guī)律性，在部分患者上腹痛與進(jìn)食有關(guān)，表現(xiàn)為飽痛，進(jìn)食后緩解，或表現(xiàn)為餐后0.5-3.0小時(shí)之間腹痛持續(xù)存在。

　　二、早飽，腹脹，噯氣

　　早飽，腹脹，噯氣亦為常見癥狀，可單獨(dú)或以一組關(guān)頭出現(xiàn)，欄或不伴有腹痛，早飽是指有飽感但進(jìn)食后不久即有飽感，致攝信食物明顯減少。上腹脹多發(fā)生于餐后，或呈持續(xù)性進(jìn)餐后加重。早飽滿和上腹脹常駐伴有噯氣。

　　三、功能性消化不良的癥狀

　　不少患者同時(shí)伴有失眠，焦慮，抑郁，頭痛，注意力不集中等精神癥狀，這些癥狀在部分患者與恐癌心理有關(guān)。

　　功能性消化不良：凡具有有上述消化不良癥狀，而無確切的器質(zhì)性疾病可解釋者，稱為功能性消化不良(functional dyspepsion，F(xiàn)D)此類消化不良發(fā)生率最高，大部分人都有經(jīng)歷。發(fā)病原因主要和精神心理因素有關(guān)，如情緒波動(dòng)，睡眠狀態(tài)，休息不好，煙酒刺激等。西方國家資料統(tǒng)計(jì)FD約占消化系統(tǒng)疾病的20％～40％。根據(jù)癥狀不同，F(xiàn)D可分為3個(gè)亞型：

　　(1)潰瘍樣消化不良型，它以消化性潰瘍的癥狀為特征，而又無潰瘍的存在，新近研究發(fā)現(xiàn)常常面臨應(yīng)激的病人可出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)，有胃酸排出的間歇性升高，加之動(dòng)力障礙使胃酸對(duì)粘膜損害的作用延長和增加。因此，此型病人可因進(jìn)食或服用H-受體拮抗劑而好轉(zhuǎn)。

　　(2)動(dòng)力障礙樣消化不良型，它以胃潴留癥狀為特征的臨床表現(xiàn)為主，病人存在難以定位的上腹痛或不適，常由進(jìn)食引起或餐后加重，同時(shí)有餐后上腹發(fā)脹、早飽、惡心或嘔吐、食欲不佳等。

　　(3)特異性消化不良型，有FD癥狀，但不符合上述兩組特征性消化不良的患者。

　　器質(zhì)性消化不良：經(jīng)過檢查可明確認(rèn)定是由某器官病變引起消化不良癥狀，如肝病，膽道疾病，胰腺疾病，糖尿病等。對(duì)于這些病人來說，治療的時(shí)候主要針對(duì)病因治療，輔助補(bǔ)充消化酶或者改善胃動(dòng)力來緩解消化不良癥狀。

　　(4)器質(zhì)性消化不良：經(jīng)過檢查可明確認(rèn)定是由某器官病變引起消化不良癥狀，如肝病，膽道疾病，胰腺疾病，糖尿病等。對(duì)于這些病人來說，治療的時(shí)候主要針對(duì)病因治療，輔助補(bǔ)充消化酶或者改善胃動(dòng)力來緩解消化不良癥狀。

　　1.生活要規(guī)律，定時(shí)入睡，作好自我心理調(diào)理，消除思想顧慮，注意控制情緒，心胸寬闊。

　　2.戒煙酒，避免食用有刺激性的辛辣食物及生冷食物。

　　3.到醫(yī)院去檢查一下，看胃不舒服是否是由糖尿病或甲狀腺功能低下所致。

　　4.養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。不暴飲暴食，避免吃不易消化的食物及飲用各種易產(chǎn)氣的飲料。

　　5.選安全、有效且價(jià)廉的藥物。除使用胃腸運(yùn)力藥物，如嗎叮啉，還要補(bǔ)充消化酶及促膽汁分泌的藥物。

　　1、血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)。

　　2、肝功能、腎功能。

　　3、病毒性肝炎免疫學(xué)檢查。

　　4、X線檢查、B型超聲檢查。

　　5、電解質(zhì)及無機(jī)元素檢測(cè)。

　　6、胃液檢測(cè)。

　　7、心血管檢查。

　　8、內(nèi)鏡檢查：內(nèi)鏡檢查可發(fā)現(xiàn)潰瘍、糜爛、腫瘤等器質(zhì)性病變。

　　9、放射性核素(同位素)檢查。

　　宜：

　　1、宜普洱茶粥、保和粥和曲末粥等容易消化的粥。

　　2、宜攝入含蛋白質(zhì)或鈣質(zhì)較多的食物，如乳類、乳制品、瘦肉類、魚蝦、雞蛋黃、咸雞蛋、松花蛋、豆類等。

　　忌：

　　1、忌煙戒酒。

　　2、少食刺激性食物、生冷食物以及咖啡、巧克力、土豆、紅薯和酸性食物。

　　3、忌食易致脹氣的食物。如干豆類、洋蔥、土豆、紅薯以及甜食。

　　1、多潘立酮(又稱嗎丁啉、胃得靈)能增加胃腸平滑肌張力及蠕動(dòng)，使胃排空速度加快，胃部得以暢通、消化和推進(jìn)食物，促進(jìn)食物及腸道氣體排泄，從而消除消化不良的各種癥狀。用于消化不良、腹脹、噯氣、惡心、嘔吐。

　　2、乳酶生(表飛鳴)為活腸球菌的干燥制劑。能在腸內(nèi)分解糖類，生成乳酸，使腸內(nèi)酸度增加，從而抑制腐敗菌的生長繁殖，并防止腸內(nèi)發(fā)酵，減少噯氣，促進(jìn)消化和止瀉。用于消化不良，腹脹及小兒飲食失調(diào)所引起的腹瀉，綠便等。

　　3、胰酶(又稱胰液素，胰酶素)在中性或弱酸性環(huán)境中可促進(jìn)蛋白質(zhì)、淀粉及脂肪的消化。可用于消化不良、食欲不振，以及肝、胰腺疾病引起的消化障礙。

　　4、補(bǔ)充腸道益生菌，在腸內(nèi)生成多種消化酶，促進(jìn)腸道對(duì)營養(yǎng)的合成及吸收，促進(jìn)腸道正常蠕動(dòng)，消除腹脹、返酸、噯氣、腸鳴等多種消化不良癥狀。

　　5、胃蛋白酶本品能在胃酸參與下使凝固的蛋白質(zhì)分解，用于消化機(jī)能減退引起的消化不良。

　　6、多酶片由胰酶與胃蛋白酶組成，用于消化不良、食欲缺乏。

　　7、復(fù)合消化酶膠囊能促進(jìn)各種植物纖維素分解，促進(jìn)蛋白質(zhì)、脂肪及碳水化合物的消化吸收，促進(jìn)腸內(nèi)氣體排除，消除腹部脹滿感。同時(shí)，其所含三種不同顏色的藥丸可定位釋放，保證各種酶的活性在合理部位釋放。