葡萄糖酸鈣維D2咀嚼片

【主要成分】：

本品為復方制劑，其組份為：每片含葡萄糖酸鈣0.3g,維生素D,0.0125mg。

【功能主治】：

用于維生素D和鈣質(zhì)缺乏癥。亦可用于兒童、孕婦與肺結(jié)核患者的鈣質(zhì)補充。

【用法用量】：

口服。一次1片，一日3次。嚼碎服用。

【藥品相互作用】：

1.大量飲用含酒精和咖啡 因的飲料以及大量吸煙，均會抑制口服鈣劑的吸收。2.大量進食含纖維素的食物，能抑制鈣的吸收，因鈣與纖維素結(jié)合成不易吸收的化合物。3.本品與苯安英或氟化物同用，二者吸收均減低；4.與四環(huán)素、降鈣素或硫酸纖維素合用，可降低它們的吸收或療效。5.維生素D、避孕藥、雌激素能增加鈣的吸收。6.含鋁的抗酸藥與本品同服時，鋁的吸收增多。7.本品與噻嗪類利尿藥合用時，易發(fā)生高鈣血癥(因增加腎小管對鈣的重吸收)。8.本品與含鉀藥物合用時，應注意心律失常的發(fā)生。9.與鈣離子通道阻滯劑(如硝苯地平)同用，血鈣可明顯升高至正常以上，但鹽酸維拉帕米等的作用則降低。10.與其他含鈣或含鎂的藥物合用，易發(fā)生高鈣血癥或高鎂血癥，尤其是腎功能不全時。11.制酸藥中的鎂劑與維生素D同用，特別對慢性腎功能衰竭病人可引起高鎂血癥。12.巴比妥類、苯妥英鈉、抗驚厥藥、撲米酮等可降低維生素D的效應，長期服用抗驚厥藥時應補給維生素D以防骨軟化癥。13.降鈣素與維生素D同用可抵消前者對高鈣血癥的療效。14.大劑量鈣劑或利尿藥與常用量維生素D同用，有發(fā)生高鈣d血癥的危險。15.考來烯胺、考來替泊、礦物油、硫糖鋁

【注意事項】：

1. 高鈣血癥患者禁用；2. 心腎功能不全者慎用；3. 服用期間應定期檢查血鈣和尿鈣；4. 孕婦及哺乳期婦女應在醫(yī)師指導下使用；5. 對本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。

【不良反應】：

1.鈣劑按推薦劑量服用，少有不良反應，可有噯氣，便秘，腹部不適。2.少見的不良反應有高鈣血癥和腎結(jié)石，易發(fā)生于長期或大劑量服用或患有腎功能損害時，表現(xiàn)為厭食、惡心、嘔吐，便秘，腹痛，肌肉軟弱無力，心律失常、意識模糊、高血壓以及骨石灰沉著等。3.維生素D按推薦劑量服用無不良反應。但短期內(nèi)攝入超量或長期服用大量維生素D，可導致嚴重中毒反應。(如成人攝入維生素D每日20萬~60萬單位，小兒每日20萬~40萬單位，數(shù)周或數(shù)月可致嚴重毒性反應)。4.發(fā)現(xiàn)下列情況需高度警惕維生素D中毒表現(xiàn)：①便秘、腹瀉、煩躁、嗜睡，持續(xù)性頭痛、食欲減退、口內(nèi)有金屬味、惡心嘔吐、口渴、疲乏、無力。②骨痛、肌痛、尿混濁、驚厥、高血壓、眼對光刺激敏感度增加、心律失常、偶有精神異常、皮膚瘙癢、肌痛、嚴重腹痛(有時誤診為胰腺炎)、夜間多尿、體重下降。

【特殊人群用藥】：

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦及哺乳期婦女一般需補充鈣劑，但用法用量應遵醫(yī)囑。目前尚無鈣劑對胎兒影響的動物和人體實驗。孕婦及哺乳期婦女慎用維生素D制劑。高鈣血癥孕婦可伴有對維生素D敏感，應注意劑量調(diào)整。功能上又能抑制甲狀旁腺活動，以致嬰兒有特殊面容，智力低下及患遺傳性主動脈弓縮窄。兒童用藥：全母乳喂養(yǎng)嬰兒易發(fā)生維生素D缺乏，皮膚黝黑母親嬰兒尤易發(fā)生。嬰兒對維生素D敏感性個體間差異大，有些嬰兒對小劑量維生素D即很敏感。血清鈣和磷濃度的乘積【Ca】X【P】」(mg/dl)不得大于58。兒童長期應用維生素D,每日1800單位后，可致生長停滯。老年用藥：老年人可能由于活性維生素D即維生素D：分泌減少，腸道對鈣的吸收降低，故口服劑量應相應增加。